2 maj 2020

De vi offrar hamnar i en graf snarare än en grav

Väldigt starkt, och på pricken. Vi har kollektivt valt att hålla oss lugna och låta de gamla dö, för "jobbens" skull. Vi skulle göra vad som helst för "jobben" i det här landet. "För annars blir det ju ändå inga jobb."

Att offra en grupp till är bara logiskt. Vi började med att avhumanisera asylsökande. Därefter blev det de så kallade "utanförskapsmänniskorna" och dem i "utsatta områden". Gamla är en logisk nästa grupp. Det gäller att vara lönsam. Liv är pengar.

Är regeringen styrd av FHM eller tvärtom? Varför är det viktigaste av allt att hålla upp en fasad som ser putsad ut? Det är nästan det sorgligaste av allt. Givet en dålig beredskap och eftersatt sjukvård, kunde vi gjort så mycket tillsammans. Företag, föreningar och enskilda ville hjälpa till. Om alla krafter satsats, pappersindustrin gjort masker, arbetslösa hade smittspårat och arbetat i jordbruket... men nej, vi ska låtsas att allt är bra som det är. Och folk har ju dött i alla tider.


Sörmlandskommunerna mörkar

Mörkläggning ödelägger förtroende

"Det är de dementas och de anställdas fel"

Sjuka över en månad

Borås lasarett

Fem virologer: Rekommendera munskydd

48 timmar är för kort

Hälften på hem och ytterligare en fjärdedel med hemtjänst

Det fanns ingen skyddsutrustning att prioritera

"Upprörande att stänga skolor" 11 mars

I Finland föreslås nu övergång till normal smittspårning på individnivå

Fyrstegsstrategin Youtube

Överlevde med syrgas

Äldreboende är frivillig insats

I Stockholm går gränsen vid ADL

Virus i avlopp

Felen som gjorts (Expressen)

Danmark är ett föredöme

En av dem som fallit offer för prioriteringarna

Dottern skriver om mamman

Långtidssjuk

Nationalkonservativa i Polen kan se ner på vår människosyn

En läkare om prioriteringarna

De 22 igen 14 maj

Fråga från SD

Syrgas 2006

Äldre dör i onödan

Arga doktorn

Cheferna inom äldreomsorgen har inte haft förutsättningar

Läkare på äldreboende berättar

Långvarigt covidsjuka nekas vård

28 april 2020

Mer corona

FHM beordrar MSB pausa insamling av symptom

"Munskydd är arbetsvägran"

Asymptomatisk smitta

Sömnapnéapparater är grejen!

Privat äldreboende där 27 av 96 dött

Hälften av smittan asymptomatisk (Nature)

Det där är ju en av de konstigaste grejerna de säger. Om de ändå karantänat och smittspårat dem som kom hem från Italien... stämt i bäcken alltså. Via smittspårningen hade de hittat de somaliesvenska taxiförarna. Vi hade haft ett helt annat läge idag. Sen är det klart att vid en viss grad av spridning blir smittspårning meningslös eller nästan omöjlig därför att så väldigt många redan varit i kontakt med smittan, så på så vis har de ju rätt. Det är bara att det är en situation de skapat.

Om smittan skulle härja lös i samhället hade det behövts ordentliga barriärer in till vård, äldreboende och hemtjänst. Men för det hade vi uppenbarligen inte resurser. Det vill säga sjukhusen klarar det hyfsat, ofta för att de haft någon i ledningen som gått längre än FHMs krav.

Jag såg Uppdrag gransknings "Skogen brinner" igår. Det är tyvärr SÅ likt. Och det är bara två år sen! De som ska göra själva jobbet är för få, har fel eller för dålig utrusning och samverkan mellan enheter fungerar inte. De får arbeta i princip dygnet runt, improvisera, hitta MacGyver-lösningar i stunden. Ingen lyssnade på dem innan, ingen lyssnar under krisen och ingen lyssnar efteråt. Myndigheterna säger att beredskapen är god, att det endast är småsaker att justera, och berömmer och hjälteförklarar personalen. Det ger inte mig någon känsla av trygghet! Det ger en otäck känsla av ett stort svart hål som myndigheterna försöker skymma så gott det går. De tillsätter en massa utredningar som kanske kommer fram till något men detta genomförs inte. I fallet skogsbränderna var ett av de stora problemen att någon inköpsglad på MSB köpt in en kommunikationsutrustning som säkert är modern, cool och dyr men som inte har täckning på landsbygd. Det är alltså, som ofta även i sjukvården, inte mer pengar som behövs utan att pengarna används till det som faktiskt behövs. Även om bjudresorna blir färre för inköparen. Här blev det ett Uppdrag granskning som pekar på felen - men det kommer inte att hända något. Det är det enda vi kan vara säkra på. Tyvärr.


Förhoppningsvis är dock detta virus inte luftburet utan kan endast leva i vätskedroppar, och kan inte leva särskilt länge på ytor heller.

En idé som är intressant att utmana sin hjärna med, är att vi människor kanske inte allt är alltings mening och mål, utan till exempel bara en matris för att optimera utvecklingen för virus. Vi har isåfall faktiskt lyckats optimalt med vår uppgift! Vi har utvecklat flygtrafik och förflyttar oss frivilligt över jordens yta i en sådan utsträckning att ett virus kan sprida sig över hela jorden på ett par månader.

Virus muterar hela tiden. Hittills verkar det dock bara finnas tre varianter av SARS-CoV-2, vilket är positivt med tanke på möjligheter till immunitet och vaccin. Vi säger att det verkar vara ett långsammuterande virus, men det vi egentligen menar är att det är få av varianterna som är livskraftiga. Mässling muterar också hela tiden, men som tur är är det bara en variant som är livskraftig, och därför funkar immunitet/vaccin helt och hållet på just mässling. För att vara livskraftigt krävs bland annat att viruset inte är alltför dödligt - om det dödar sin matris omedelbart hinner det inte smitta vidare i tillräcklig utsträckning. SARS-CoV-2 som kan ge väldigt lätta symptom eller till och med vara helt symptomfritt hos vissa är idealiskt ur spridningssympunkt.

Virus har en väldigt smart fortplantningsmekanism. De går in i en cell och programmerar om den till att tillverka kopior av dem själva. Fantastiskt att vårt immunförsvar alls har något att säga till om mot dem!

22 april 2020

Corona

Björn Olsen m. fl. testar nu personal på eget initiativ.

Ideellt initiativ testar personal

60 olika personer från hemtjänsten

En av de 22 om pseudodebatten

Kraftig överdödlighet

Rikaste regionen ber om gåvor

Sluta leka affär

När kritiken tystnar

Aftonbladet har misstolkat Harvard-rapport

Smittbekämpningen är utsåld

Förtroendemätning

Äldre väljs bort

Har du haft det?

Brott mot mänskliga rättigheter att offra äldre

Svårt sjuk ingen sjukhusvård

Njursjuka

Giesecke 99%

Ekot granskar FHM

Björn Olsen i Sjukhusläkaren

Medicinalstyrelsen och spanskan

Björn Olsen kommenterar hela FHMs tidslinje

Reaktioner från utlandet; svensk vårdpersonal uttalar sig

FALL PER DAG


Jag tror du sätter fokus på det centrala här: Tegnell vill ha KUNSKAP. En läkarvän förklarade det tidigt i pandemin; det är just därför epidemologer är så olämpliga att leda landet i en pandemi - de är vana vid att samla kunskap under lång tid och till sist med stor säkerhet kunna uttala sig om att en viss livsstilsfaktor ger så och så mycket högre risk för hjärtinfarkt på populationsnivå i ett livstidsperspektiv. Just nu utför de sitt drömexperiment - pandemi, helt nytt virus, fritt spridd på hel population (undantaget sjuttioplussare i eget boende utan hemtjänst). Naturligtvis kommer det att ge kunskap! Problemet är bara att försöket är så oerhört oetiskt.
Vi som varit sjuka länge (jag sedan 7 mars, ständigt upp-poppande symptom) är oroliga att vi blivit kroniskt sjuka. Att vi kommer vara livslångt smittbärande och aldrig kunna träffa någon äldre släkting mer. Kunskapsläget är nämligen att ingen vet om någon immunitet - och därmed någon flockimmunitet - uppstår. Vi är bekymrade därför att ingen någon gång varit intresserade av att vi har en samhällsfarlig anmälningspliktig sjukdom, eller var vi tror att vi blivit smittade, eller vilka vi kan ha smittat (smittspårning). Vi är oroliga därför att ingen någonstans samlar in våra skiftande symptom och gör någon undersökning om hur vanliga dessa är, än mindre för vidare till någon central kunskapsbank. En väninna, arbetar mycket hemma hos gamla, hade från 1177 fått veta att hon inte hade covid. När hon beskrev hur hon varit så väldigt trött under flera veckor men bara ibland haft luftvägssymptom (och då stannat hemma plus två dygn, jobbat igen, varit hemma o.s.v.) tyckte jag att det lät ju snarare väldigt typiskt för covid. Undra hur många hon har smittat under sina asymptomatiska dagar? Vi som inte behöver (eller i många fall rättare sagt vi som inte får) sjukhusvård testas inte och ingen samlar in våra symptom. All kunskap är tydligen inte intressant - experimentet har avgränsningar.
Jag, som tampats med Försäkringskassan, vet att myndigheter inte är till för folket. Den som haft med Migrationsverket att göra vet också vilken oerhörd godtycklighet som råder när den lilla människan trampas på i "besparingssyfte". Skattemyndigheten beter sig juridiskt korrekt men har orimliga fördelar att ta till gentemot småföretagaren - liksom CSN, som kan påföra den före detta studenten nästan femhundra kronor för en enda månads försening av betalning. Somliga myndigheter har istället för klena verktyg, som djurskyddet och hälsoskyddet som ska hålla på att varna och vänta på bättring innan de kan ingripa mot vanvård eller matförgiftningar. Arbetsmiljöverket har ju också väldigt trubbiga verktyg förutom att de nedrustats av politiska skäl.
Det måste vara oerhört skönt att ha sånt förtroende för myndigheter. För slutresultatet påverkas ju inte, det blir ju samma för dig och mig oavsett. För människan spår men Myndigheterna rår över våra liv.
Måste ändå fråga - när det gång på gång larmas inifrån vården, både före och under pandemin, om bristande resurser och vanstyre, vilket gång på gång bemöts av chefer på regionnivå med mantrat: "Patientsäkerheten är inte i fara". Tror du på dem också?

 Jag vet att det är konspiratoriskt att säga att det är ett experiment. Men åtminstone för oss som är sjuka, eller i riskgrupp, eller har en äldre släkting på boende eller med hemtjänst, eller... blir det ett de facto-experiment. Och vi skulle sååå mycket hellre vara finnar, tyskar eller nya zeeländare...

A-kassa, sjukpeng, stöd till småföretagare, vettig hemtjänst, vettig sjukvård, beredskapslager o.s.v. ger samhället en "botten" istället för ett svart hål. Att tala öppet om samhällets brister i det här läget skulle gynna demokratin och gynna förbättringar av det som brister idag. Att mörka och låtsas som att vi klarar av det (och lite svinn får vi räkna med,det är bättre än att det dör en hoper gamlingar än att arbetslösheten ökar), gynnar bara högern.

Att smittspåra är ingen "drakonisk" åtgärd. Det görs för bland annat veneriska sjukdomar och har gjorts åtminstone inledningsvis för dem som testat positivt för corona. Finns redan i smittlagstiftningen. Att det inte görs är antingen resursbrist (använd volvos sparkade konsulter) eller - experiment.

16 april 2020

Rapporter

Smitta FÖRE symptom

Sjukvård i olika länder

Effekten av nedstängningar

Läkarna oroliga för sin hälsa och för besluten

Såhär är det på boendena

Inte snällt vara tyst när kejsaren är naken

Svenskar som inte räknas

Debattartikel

Högerkritiken mot FHM - som gjordes om under Allianstiden

När kritikernas kritiker blir mobbare

Liknar Kina

Döda icke-provtagna på boenden

WHO klipp inga bevis för immunitet

Buschs lögner

Sverige har för lite data för att ens räkna fram en prognos

Äldrevården och sjuknärvaron

Äldre får inte sjukhusvård - dör

Många gamla som får syrgas överlever

Kiruna: Smittat min man

Så klarar Norge de äldre

Vännerna på boendet dör en efter en

Får inte komma till sjukhus, får bara dödshjälp

Palliativvårdades - överlevde

Fick inte sjukvård i tid

Greider om corona och klass

Sveronius swishpolitik

Sveronius skramlar med bössan
-lät sitt mans företag bygga Nya KI och säljer Bromma sjukhus till företag där Filippa Reinsvält arbetar. Är nu med i moderaterna på riksnivå för att arbeta med vårdutveckling. Efter valet kommer Stockholms skitsjukvård att sprida sig som ett virus över landet.
2017:I onsdags inledde Landstinget en fördjupad granskning av Ultragyn. Samma dag gav Alliansen i Stockholms läns landsting Ultragyn utökat uppdrag. I själva verket borde politikerna självklart avvakta undersökningens resultat.

13 april 2020

"Ge dem morfin"

Vi är på ett sluttande plan när det gäller människovärde och mänskliga rättigheter. Vi har vant oss vid att vissa ska offras (asylsökande, långtidssjuka) så till den grad att människor nu på fullt allvar kan debattera "liv mot liv" i betydelsen att vi inte kan stänga ner samhället för att rädda några gamlingar, för då kan företagare ta livet av sig efter konkurs. (Vilket då är värre än att sjukskrivna utförsäkrade tar livet av sig? För att företagaren är "närande", den gamle eller sjukskrivne "tärande"?) (Principen att mäta liv i pengar, i värde, borde väl i konsekvensens namn då också tillämpas på vårdpersonal, speciellt högutbildad sådan och/eller med lång erfarenhet?)

Gamla mår bättre utan syrgas...

Som hiv?

En rimligare strategi

Några av felen FHM gjort

Blixtlås brister nerifrån och upp

Handtag och taxiförare

Somalia, Turiket och Irak

Det verkar handla om att byta fot nu inom det moderata samlingspartiet, från den neoliberala till den nationalist-konservativa foten. När en ser spillrorna av vård och omsorg efter den liberala eran, att det ändå är somalierna som drabbas värst nu tillsammans med andra invandrargrupper (varför de nu ska sorteras utifrån etnicitet och inte efter inkomst, det handlar ju om vilka som fattiggjorts när folkhemmet monterats ner) så vet jag knappt om det är någon skillnad (åtminstone i resultat) mellan den ena och andra sorten. Men det är väl bara för att jag inte sett än vad de blåbruna ska ställa till.

6 april 2020

Överge flockimmunitetsexperimentet

Infektionsläkare Stefan Hansson

Vad FHM gör för fel

Även antalet döda är för lågt på grund av bristande provtagning.

Arbetade utan skydd hemma hos brukare med sjuk make, nu sjuka själva

Föregicks av ett skyddsstopp

"Besvärlig" anhörig

Nu smittad själv (Kiruna)

Verkligheten för hemtjänsten

Personalen vågade inte gå in till den döende kvinnan

Munskydd åt alla

Läkare som visselblåsare

Mycket låga nivåer av antikroppar hos nästan en tredjedel av tillfrisknade. Detta innebär inte bara att immunitiet kan utebli, det kan också bli svårt att immunisera dessa personer med vaccin. Det kan till och med vara så att sjukdomen finns kvar livslångt och blossar upp vid sänkning av immunförsvaret.

Vikten av syrgas

Patienter som inte får plats inom ordinarie vård kommer att tas om hand som palliativa i hemmet av sin vårdcentral. I instruktionsfilmen till allmänmedicinarna nedan rekommenderas morfin som lindring inför döden. Men att dö av covid-19 är kvävning ungefär som vid tryckfall i flygplanskabin eller som att vara på hög höjd utan att ha vant sig. Enbart syrgasbehandling kan också rädda livet i vissa fall. Det finns egentligen ingenting som säger att en vårdcentralläkare inte kan ordinera syrgas - men problemet är tillgången. Även här verkar Sverige ha gett upp på förhand. Läkarna förväntas tiga och vi andra inte begripa. Att syrgas ger lindring för den som har svårt att syresätta sig och att morfin visserligen ger allmän lindring men också sänker andningen. Så nu måste ropen skalla - syrgas åt alla. Som behandling och som palliativ lindring.

5 april 2020

Skydd

Sänkta krav saknar vetenskaplig grund

Enskildas och företags initiativ

FHM följer med sänkningen

Sänkningen upphäver skyddsstopp

Ytor och aerosol

Virusdos, italienska familjeläkare

"Kommunals uppfattning är att Folkhälsomyndighetens rekommendationer om skyddsutrustning vid patientnära arbete innebär att personalen ska använda vätskeavvisande munskydd i kombination med visir eller skyddsglasögon.

Ändrade rekommendationer

Men, som sjukhuset skriver i sitt svar, en revidering av dessa rekommendationer har skett nyligen. I de uppdaterade rekommendationerna, som också finns på myndighetens hemsida, sägs bland annat att ”den tidigare tabellen med detaljerade rekommendationer för användning av personlig skyddsutrustning har tagits bort.”  Folkhälsomyndigheten skriver också att ”de nu gällande rekommendationerna kompletterar föreskrifter och lokalt utarbetade riktlinjer”."

1 april 2020

Från folkhem

- till det totala sveket.

Hemtjänst

The Lancet

Sänkning av skyddsutrustningsnivå

WHO rek. av skydd

Döda i vården

Situationsrapporter WHO

Det som händer nu är så fruktansvärt. En pandemi visste vi skulle komma förr eller senare. Men Sverige följer inte riktlinjerna för smittspårning (även utan test hade det gått att smittspåra runt personer som med största sannolikhet är smittade) och vi har inget vettigt krislager av till exempel andningsskydd. Då borde extra försiktighet iakttagits men istället har personal fått arbeta med oklara och förändrade riktlinjer och riskerat smitta för sig själva och andra patienter/brukare i hemtjänsten. 

Allt krut verkar läggas på något som kallas "skydda ekonomin" och retoriken har gått så långt att det sägs "lidande som lidande" och en konkurs jämförs då med att ligga ensam och kvävas till döds (när personal och respiratorer är slut). Om en konkurs orsakar ett sånt oerhört lidande är det ju för att vi låter de arbetslösa svälta ihjäl, vilket vi ju inte riktigt gör faktiskt. 

Folk i allmänhet verkar fortfarande tro att regeringen, socialstyrelsen och Tegnell har koll. Trots att massor av läkare och annan personal som faktiskt arbetar i vården skriker DET HÄR GÅR INTE! VI VAR ÖVERANSTRÄNGDA REDAN INNAN PANDEMIN! Och när jag hittade en rapport från Riksrevisionen, två år gammal, som kritiserade socialstyrelsen och regeringen för dålig krisberedskap i fråga om livsmedel och läkemedel började jag gråta. Jag har inte haft någon jättetillit men det känns ändå lite som att bli föräldralös. Folkhemmet var en kuliss, jag visste ju det men nu är det stora revor och det var inte ens gips, bara silkespapper.

  1. Det är så fruktansvärt hemskt att utnyttja dem som arbetar i vården såhär. Slita utan rimliga förutsättningar och utan att kunna skydda sig själva från dödlig smitta.
  2. Högern vilar och väntar. Så fort folk börjar fatta att detta inte håller, att folk blir smittade här precis som i Kina och Italien, reser de sig och tar över. Vi kan gå direkt till Ungersk diktatur, det är ett fantastiskt tillfälle för dem nu.
Men tyvärr kan ju inte Sverige hantera detta. Dålig förberedelse är en sak, det är ju som det är nu, men att skicka personal utan skydd till patienter och vispa omkring smittan okontrollerat (massor av smittade älddreboenden till exempel) inger inget förtroende. Tvärtom ropar ju just bristen på skydd efter extra transparens och kommunikation med (inte bara information till) dem som faktiskt arbetar i vård och hemtjänst. Brist på test kräver gammaldags smittspårning på symptom men med hjälp av modern informationsteknik. Sverige går rakt in i katastrof och offrar gamla människor samt vårdpersonal utan att blinka. Förutom den omänskliga hanteringen av människor ger det ett vidöppet mål för just högern. Som kommer att ropa om ny regering om två eller fyra veckor när människor dör i massor. Och ha en god chans att skapa sitt eget Ungern.

Att stå som "expert" vid en myndighet och inte lyssna på dem som faktiskt arbetar i vården, läkare men även sköterskor och dem som arbetar bland gamla i hemtjänst och på äldreboenden, är varken vetenskapligt eller något som väcker min respekt. Uppenbarligen styrs svensk sjukvård idag liksom vissa lärosäten ;) med en massa chefsnivåer med ett oändligt avstånd från kärnverksamheten, och exakt vad som är FHMs och vad som är regionernas ansvar/fel är svårt att avgöra. Sant är dock att en massa människor går till arbetet rädda för att smittas och att dra runt smittan till andra patienter/brukare! Då behöver kloka huvuden slås ihop, då behöver gammal och praktisk kunskap från smittskydd plockas fram, WHO har också en del tips ;) (och är det verkligen omöjligt att producera andningsskydd i Sverige?). Vad FHM istället gör är att sänka sin rekommendation för personligt skydd samma dag som Östra har skyddsstopp. Det finns något som heter Försiktighetsprincipen. Utanför kartan, i de okända vattnen, simmar drakarna. Att stå på kommandobryggan, slänga i manskapet och se hur många drakarna äter är förstås en strategi. "Det räcker med visir, andningsskydd behövs inte". (Och visiret består av en böjd OH-plast som inte går att se tillräckligt bra igenom för att ta blodprov). Eller så går det att spara manskapet för hemfärden. (Och kanske själv hoppa i vattnet om en är så nyfiken på drakforskning). Då gäller inte "vänta och se". Då gäller högsta försiktighet. Barriärer, smittspårning och karantäner. För det går att göra på gammalt sätt också, smittspåra inte enbart utifrån test utan utifrån symptom. Inte blanda patienter, ha en glasruta emellan, vad vet jag men det står så i WHOs rekommendationer.
Gillar inte att företag har svårt att få reda på till exempel specifikationer för skyddsutrustning. Borde finnas initiativ från myndigheter att få igång svensk produktion. Är väldigt orolig för vårdpersonalens skull. Vi hade redan en hemskt ansträngd sjukvård innan. Borde också finnas kreativa lösningar för till exempel trångbodda familjer och de som bor flera generationer ihop, samtidigt som vi har tomma hotell. Myndigheter har för svårt att samarbeta och titta utanför boxen. En läkare förklarade att det borde vara kliniskt verksamma läkare som leder samhällsåtgärderna, infektionsläkare, virologer. Epidemologer arbetar normalt med siffror och långa perspektiv och mycket fokus på att varje åtgärd först ska ha evidens... fel i en krissituation då det handlar om dagar innan det blir för sent för en åtgärd. Kliniskt verksamma läkare har försökt komma till tals på olika sätt men ignorerats. Så nej, jag är ingen självutnämnd epidemolog men förstår vad ett förlopp med två fördubblingar per vecka innebär. Tror på dem som arbetar ute i vårdverkligheten även om deras chefer på toppnivå försöker släta över.

31 mars 2020

"Sköterskan avslöjar för mycket"

Emma Gustavsson sjuksköterska
Kära dagbok
Idag har jag haft mitt tuffaste pass hittills som sjuksköterska. Jag har blivit omplacerad till en avdelning som endast tar emot multisjuka och äldre patienter som smittats med covid-19. Avdelningen är full. Och remisserna ligger i långa köer. Ambulanspersonalen står i gasmasker och väntar på att få lämna över ytterligare en patient. Anhöriga ringer och gråter i telefonen. Alla mina patienter har svårt att andas och är syrgaskrävande. Den ena har just nu 12 liter syrgas (man får 10 liter vid ett hjärtstopp) och kan ändå inte syresätta sig ordentligt. När man har svårt att andas får man ångest och panik. Jag känner mig helt hjälplös. Jag är ingen superhjälte som alla påstår. Jag är en helt vanlig tjej som med mina två armar försöker göra allt jag kan för att du inte ska dö. Jag har spänningshuvudvärk efter mitt visir och munskyddet har gett mig trycksår på näsan.
Kära lilla sköra patient. Jag vet att du inte kommer stå pall det här. Och jag ser i dina ögon att du också vet det.


En kommentar:
"Den här sköterskan sköter sitt arbete och berättar hur hon känner finns inget mer man kan göra än det hon gör. Tycker hon berättar om sitt eget trauma samtidigt som hon faktiskt berättar för mycket."

Jag svarade:
Hon berättar att det saknas resurser i vården för detta. De är alldeles för få. De kommer inte orka för vi är bara i början. Egentligen skulle vi vanliga kunna gå in för att stötta, hålla handen på de döende och springa ärenden. Men då finns det för få andningsmasker. Samtidigt fortsätter vi sprida smittan genom att restriktionerna i samhället inte alls är avpassade för den bantade vård vi har. Hon avslöjar inget sekretessbelagt. Hon ber oss förstå att situationen är ohållbar. Om vi ska "hålla landet igång för ekonomins skull" när vi först bantat vården för samma ekonomis skull, varför ska vårdpersonalen och de gamla vara de som tar smällen? Varför står inte de som bestämmer sådant och ger till exempel alla med svåra coronasymptom och ålder över 85 en morfinspruta så de får dö lugnt och snabbt istället för att långsamt kvävas medan de och vårdpersonalen uthärdar fruktansvärd ångest? Eller menar du med "avslöjar för mycket" att du helt enkelt inte ville veta hur det är?

28 mars 2020

Epidermologi

Grundläggande

Matematik

Situationsrapporter

Aftonbladets kurvor

Alltid trösta, ofta lindra, sällan bota

Det där med läkare som hann trösta, det var nog före min tid (f. -70). När min mamma var liten däremot, och hennes bror höll på att dö p.g.a. dålig övre magmun, var läkaren Hemma Hos Dem. Tänk! Han sa: "Detta klarar nog inte pojken" och mamma sa att de orden på något sätt var lugnande. Där de bodde då är det idag ca. 20 min ambulansfärd till Barn på Östra. Så klart att jag valt nutid och behandling. Ändå kan jag bli så avundsjuk på denna händelse, i slutet av 40-t. En läkare som kom hem och var i hemmet i flera timmar. Även om han kunde "sällan bota". Jag beskrev detta för en ambulanssjuksköterska när vi åkte in med min dotter till Sahlgrenska för ett par år sen, hon väntade på op. och behövde framför allt smärtlindring och han undrade väl framför allt varför hon skulle vänta på operationen, och vi pratade om hur vården o-fungerar. Hur de kör gamla och multisjuka till akuten och sen får de köra dem tillbaka igen i ambulans efter en massa väntan och ev. någon åtgärd. Hur de ibland hellre skulle låta dem stanna i hemmet med omvårdnad/palliativa åtgärder. Dagens läkared borde väl lyda: "Enbart springa på prio ettor och då enbart satsa på att bota. Hoppas att någon sköterska har tid att lindra eller trösta någon gång ibland."

27 mars 2020

"Ultrarent" vatten upphandlas av kommun för städning...

Det är hemskt att de kan lura kommuner och liknande att upphandla sånt här. Det är ju mycket möjligt att KI gjort en studie där ultrarent vatten nämns, men knappast att det handlar om rengöring av golv och liknande i så fall. Vatten renare än kranvatten kan behövas för SKÖLJNING (sista skölj) av föremål eller ytor som behöver vara renare än kranvatten. Det kravet har vi inte på golv eller andra ytor på en förskola. Så det ultrarena vattnet tillför inga fördelar jämfört med kranvatten vid städning av vanliga ytor.
Sen är det ju egentligen en annan fråga om det räcker med bara vatten och mikrofiber för att få rent. Det är ju dels en fråga om hur smutsigt det är från början, dels en fråga om HUR rent vi vill att det ska bli. Normalt säger vi att rengöringsmedlet används för att vattnet ska kunna "väta" ytan (vatten har ju så hög ytspänning, vilken genast sänks av minsta gnutta rengöringsmedel) och dispergera smutsen. Sen är vattnet transportör av den dispergerade smutsen, både i tvättvattnet och vid ev. sköljning. Men rengöringsmedel och mekanisk rengöring, skrubbning, är delvis utbytbara mot varandra. Handdisk - mycket mekanisk rengöring. Maskindisk - då är det mest rengöringsmedlet som gör jobbet. Och vid användning av mikrofiber fås mycket mekanisk rengöring, till den grad att mycket fett kan avlägsnas utan rengöringsmedel. Det finns metoder att testa städeffekt, uv-ljus till exempel eller tryckplattor, som ställs i värmeskåp så eventuella bakterier får växa till. Ofta har det som är mekaniskt rent, eller som upplevs som rent, inte heller så mycket mikroorgnismer på ytan.

23 mars 2020

Corona på After ski

Vi har ju ingen smittspårning och knappast någon provtagning. Inte ens möjlighet att frivilligt rapportera in våra symptom - alltså ge Folkhälsomyndigheten möjlighet att sätta nålar på en karta. Jag har just nu genom skvaller möjlighet att dra slutsatsen att av de två orter jag bor mellan har den som ligger närmre Gbg betydligt fler fall - men det är ju bara spekulation. En karta med nålar skulle ge folk mer möjlighet att fatta allvaret och göra genomtänkta val. Åre är säkert hårt drabbat eftersom detta är en "överklassjukdom" från början, den kom hem med folk som varit i Italien och Österrike på sportlov och landade i storstäderna. Hade den kommit hem med backpackers från Sydamerika eller rentav med asylsökande hade benägenheten till karantän givetvis varit mycket större.

Tala om varför

Byt strategi

Missad chans

Genomgång

Provtagna per capita

Rocklöv 25 mars

26 mars kl.15 hävdar han fortfarande att det räcker att vara hemma om en har symptom.

Anders Tegnell får frågan om man verkligen inte smittar innan symptom bryter ut. Han svarar att man möjligen smittar sent under inkubationstiden, dvs någon timme eller ett dygn innan man känner av symptom: "Det finns inget land, möjligen med undantag för Korea, som har lyckats stoppa smittspridningen. Det gäller att försöka få ned antalet som smittar så mycket som möjligt så att vi får en långsam smittspårning och att vi hamnar på den långsamma kurvan så att sjukvården hela tiden hinner med. I det arbetet är frågan om man smittar kort innan man insjuknar, den är inte viktig längre, den styr inte några beslut, den styr inte några strategier."

14 mars 2020

Sjukvårdsuppropet sthlm

Alla vittnesmål

190. På min enhet höll vi länge en skör kroniskt sjuk patient ”under armarna” . Som ett led i renodlingen av akutsjukhusens uppdrag fick vi inte längre fortsätta med det, trots att vi bedömde att hen behövde hjälpen och att hen var för sjuk för vårdvalsenheterna . Ett halvår senare dog hen (pga det tillstånd vi tidigare hjälpt hen med), knappt 50 år gammal. Jag är såå ledsen för det. /Läkare, specialistmottagning

255. Min upplevelse är att det utförs fler undersökningar från akuten då alla patienter som ska läggas in behöver en tydlig diagnos. Inläggning för observation, smärtlindring och omvårdnad är betydligt svårare att få till. /Läkare, akuten

306. Jag upptäckte havandeskapsförgiftning hos förstföderska som närmade sig slutet av graviditeten. Ultraljud visade dessutom tydliga tecken på att barnet inte mådde helt bra (tillväxthämning, påverkade blodflöden). Bedömde att hon behövde läggas in och förlösas med kejsarsnitt dagen efter. Pga brist på vårdplatser på neonatalvården (där för tidigt födda barn vårdas) fick patienten flyttas till annat sjukhus. Där bedömde man att man kunde vänta ett dygn till med snittet men då var det fullt på neo även där och patienten fick flytta till ett tredje sjukhus. Där bedömde man att man kunde vänta en dag till men...då var det fullt på neo och hon flyttades till ett fjärde sjukhus där hon tillslut födde ett tillväxthämmat lätt prematurt barn med kejsarsnitt. Vid varje flytt blir det att man ”börjar om” och vill göra sin ”egen” bedömning och man riskerar missa subtila men viktiga tecken till försämring av havandeskapsförgiftning. För att inte tala om oron hos de blivande föräldrarna som blir flyttade 4(!) gånger, toppen hos en patient med högt blodtryck där vi vet att det är viktigt med lugn och ro... /Läkare, vårdavdelning

306. Jag upptäckte havandeskapsförgiftning hos förstföderska som närmade sig slutet av graviditeten. Ultraljud visade dessutom tydliga tecken på att barnet inte mådde helt bra (tillväxthämning, påverkade blodflöden). Bedömde att hon behövde läggas in och förlösas med kejsarsnitt dagen efter. Pga brist på vårdplatser på neonatalvården (där för tidigt födda barn vårdas) fick patienten flyttas till annat sjukhus. Där bedömde man att man kunde vänta ett dygn till med snittet men då var det fullt på neo även där och patienten fick flytta till ett tredje sjukhus. Där bedömde man att man kunde vänta en dag till men...då var det fullt på neo och hon flyttades till ett fjärde sjukhus där hon tillslut födde ett tillväxthämmat lätt prematurt barn med kejsarsnitt. Vid varje flytt blir det att man ”börjar om” och vill göra sin ”egen” bedömning och man riskerar missa subtila men viktiga tecken till försämring av havandeskapsförgiftning. För att inte tala om oron hos de blivande föräldrarna som blir flyttade 4(!) gånger, toppen hos en patient med högt blodtryck där vi vet att det är viktigt med lugn och ro... /Läkare, vårdavdelning

12 mars 2020

Corona

Debattartikel

Ytterligare kritik mot Folkhälsoinstitutet

Fick GB att ändra sig

Anders Tegnell vägrade utveckla krisberedskap

Transparens efterlyses

Smitta före symptom

Förste symptomfrie smittaren

Agera

Sjukdomssförlopp

Barn i hemkarantän

Fullständigt galen statsepidemolog som vill ha flockimmunitet som brittiska tories. Pratar om åtgärder för att sakta ner spridning men varje åtgärd kommer ju för sent.

Professorerna Joacim Rocklöv och Cecilia Söderberg-Nauclér vill se kraftigare åtgärder från myndigheterna för att stoppa smittspridningen.

"Sedan i slutet av 1990-talet har det genomsnittliga antalet öppna vårdplatser minskat med nära 30 procent, enligt statistik från Sveriges kommuner och landsting, SKL – samtidigt som befolkningen ökat med nästan 13 procent."


Sjukvården är förfärlig, den gick på knäna redan före pandemin och de anställda sliter som hjältar varje dag. Att inte stänga skolor är ett krisbeslut, under rådande omständigheter, om skolorna skulle stänga skulle massor av föräldrar som arbetar i sjukvården bli hemma. I ett rimligt samhälle med lite "luft" i systemet skulle vi kanske stängt skolorna. Myndigheterna försöker hantera en "dubbel" kris. Just nu får vi acceptera att det är kris och försöka hjälpas åt att göra det bästa. Det superviktigt att vi inte låter högern ockupera detta och använda det för privatisering av vården. Att i det här läget skrika att myndigheterna lurar oss gynnar med stor sannolikhet högertrollen på lite sikt.

11 mars 2020

"Förklara fördelarna med att ta emot invandrare"

Nu är det så här att när det gäller asylsökande är det inte säkert att det finns någon "fördel" med att ta emot dem, i alla fall inte räknat i pengar. Utan de har rätt att söka asyl och att få det om de varit med om saker som är så hemska att vi inte ens kan föreställa oss det. Däremot har vi inte rätt att sälja dem till Turkiet eller skjuta dem vid gränsen till Grekland. Det handlar om skillnaden mellan att vara människa och "en liten lort" som Astrid Lindgren sa. Sen, i ett väldigt nedrustat samhälle där bara vinster i välfärden och sänkta skatter och pigor för överklassen prioriteras, blir det väldigt lite resurser kvar för att hantera traumatiserade människor likväl som det blir väldigt lite resurser kvar för vanlig svensk arbetarklass. Liksom för tjejer som blir misshandlade och våldtagna, oftast av män de är i relation med men ibland också av främlingar. Låt oss tillsammans vända den kritiken mot skattesänkarpolitiken istället för att tjafsa inbördes.

10 mars 2020

Hässja hö

Min man och mina barn och jag hässjade hö för ett antal år sen när det var en väldigt regning sommar. Vi brukar torka det liggande annars och pressa. Det var en del att ta reda på faktiskt, jag hade bara krupit och lekt i hässjor som liten, min man hade varit med och hängt men inte varit ansvarig. Här fanns ett roligt redskap, tillverkat av bysmeden, att sätta på kraftuttaget för att borra hål för hässjestakarna. Både de och väl uppvindade tjärade hässjelinor fanns i god ordning sedan före skulltorkens tid. En sak vi var tvungna att fråga den äldre generationen var hur hässjorna skulle orienteras, och de skulle stå i nord-sydlig riktning så ena sidan fick sol förmiddag och andra em (tänk: undvik norrsida på hässjan). Om det torkade bra? Ja naturligtvis blev det en veckas uppehåll sen vi hängt. Så vi hade kunnat torka på marken... men det var en bra erfarenhet. Det intressantaste var folk i min ålder som brusade upp i ilska när de hörde att vi hässjat. Det hände flera gånger och var ju egentligen inte riktat mot oss utan mot att aldrig få följa med på bad och roligheter med kompisar när det blev sommarvärme, för då var det hårt arbete som gällde...

3 mars 2020

Sex barn dog

Det är så sjukt eftersatt fortfarande, allt som har med kvinnors hälsa att göra. Som att det NU gjorts en studie om huruvida förlossning ska sättas igång efter en eller två veckor. Studien fick avbrytas när SEX barn dött. Hur många som dött före studien är ingen som vet. När jag fick mitt första barn, hon blir 23 i år, var det TRE veckor som gällde. Då var jag också framräknad 9 dagar med Det Heliga Ultraljudet, så det hade blivit 30 dagar totalt. Så länge över tiden är moderkakan död och barnet också, utan tvivel. Denna hopplösa situation var en av orsakerna till depressionen efter förlossning. Som som tur var kom igång spontant 9 dagar över tiden (på RÄTT dag enligt det heliga ultraljudet) och hon föddes frisk men klart torr och överburen enligt bm. Det var ju heller inget som återfördes i statistiken, att här hade mamman rapporterat rätt dag för befruktning och ultraljudet fel. För ultraljudet har ju RÄTT och vi kvinnor ingen aaaaning om när vi har ägglossning.

Moderaterna om moderna skyddsombud...

Moderaternas svammel

Arbetsmiljöverket om januariavtalet
Arbetsolyckor bland yngre
Tillbakablick
Idag betydligt längre tid från larm till inspektion
Rapport om dödsolyckorna från Arbetsmiljöverket

6 februari 2020

Vårdkris i Stockholm, tio döda på grund av platsbrist

Känns ändå som Stockholm ligger "efter" oss i Vg-reg i utvecklingen. Att ens bli förvånad av detta? Min morfar blev sittande i rullstol resten av sitt liv (vilket blev 2 år) efter ett armbrott då platsbrist på avd. gjorde att han ramlade ur sängen och bröt även höften, sen kunde han inte rehabilitera höften snabbt nog på korttidsboendet eftersom armen var bruten (och detta är faktiskt ett KORTTIDSBOENDE) så då fick han åka hem till lägenheten... och ingen här tycker att det är mer än "Jaha".

30 januari 2020

22 januari 2020

De döda

Stötte på uttrycket "Sommarlandet" igår och tänkte på en saknad. Det är så konstigt att tiden rusar på för oss som är kvar. Som ett snabbtåg. Som bara avlägsnar sig och en vill bromsa, för alla är inte med, ibland är jag själv inte med utan står kvar på station, men den saknade är inte där heller. Och det går inte ens att skicka ett vykort.

2 januari 2020

Strandskydd

Kommunen får i en detaljplan upphäva strandskydd för ett område om det finns särskilda skäl för det och om intresset av att ta området i anspråk väger tyngre än strandskyddsintresset. (4 kap. 17 § PBL)

Vårgårda kommuns diarie

Utställningsutlåtande 1 2014